手術(shù)室(operating room 英文簡稱OR)是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。潔凈手術(shù)室在空氣凈化工程行業(yè)也稱,所謂層流是指手術(shù)室送風(fēng)方式采用層流式送風(fēng)系統(tǒng)。是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗收指標(biāo)。
嚴(yán)格來講,潔凈屬于生物潔凈室,只因為手術(shù)室的應(yīng)用與生物制藥行業(yè)有所區(qū)別,故本章節(jié)重點講述潔凈手術(shù)室設(shè)計要求與施工重點。
建設(shè)
二、潔凈的應(yīng)用行業(yè)
潔凈廣泛應(yīng)用于醫(yī)院醫(yī)療行業(yè),是醫(yī)院重要技術(shù)部門。
三、潔凈的組成部分
詳見參考我公司發(fā)布的《凈化工程介紹》、《潔凈室介紹》
層流潔凈手術(shù)室
四、潔凈的要求介紹
是采用空氣潔凈技術(shù)對微生物污染采取程度不同的控制,達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。
l 空氣cfu/m3:≤10
l 物體表面cfu/cm3:≤5
l 醫(yī)護(hù)人員手cfu/cm3 :≤5
隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質(zhì)量的不斷改善與提高,層流設(shè)備漸已裝備、應(yīng)用于手術(shù)室。不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌;層流是一股細(xì)小、薄層的氣流,以均勻的流速向同一方向輸送;凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩種。垂直層流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效過濾器裝在手術(shù)的正上方,氣流垂直吹送,回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角,確保潔凈度達(dá)標(biāo),一般多采用垂直層流式效果較好 是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。
不同級別的其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同,例如美國聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)100級的標(biāo)準(zhǔn)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。
不同級別的層流系統(tǒng),其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同,潔凈度級別越高,置換率越快,反之亦然。
墻壁應(yīng)用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光線明亮,色彩柔和且不須用水清潔沖洗。
五、潔凈層流手術(shù)的等級:
潔凈手術(shù)部用房分級
潔凈手術(shù)部用房分為四級,并以空氣潔凈度級別作為必要保障條件。在空態(tài)或靜態(tài)條件下,細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣潔凈度級別都必須符合劃級標(biāo)準(zhǔn)。