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【皮膚開放型斑貼試驗檢測】
【皮膚斑貼試驗】
斑貼試驗在臨床上用于檢測潛在的過敏原或刺激物,多用于臨床診斷變.態(tài)反應(yīng)性疾病,如接觸性皮炎、濕疹等,操作簡單、檢査較安全,不良反應(yīng)極少,且試驗結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。因背部、上臂和前臂屈側(cè)皮膚有較多樹突狀細胞,常作為斑貼試驗的部位,其中以上背部為較佳部位。斑貼試驗的主要目的是尋找致敏原,找出致敏原因,從而對患者實施針對性治療及預(yù)防。指導(dǎo)患者在今后的生活和工作中避免接觸有相同或相似分子結(jié)構(gòu)及功能基團的物質(zhì),避免變.態(tài)反應(yīng)性皮膚病的發(fā)生和惡化。
【適應(yīng)癥】
進行斑貼試驗的指征有:①持續(xù)性或間斷性面部、眼瞼、耳部和會陰濕疹。②慢性手足濕疹。③靜脈曲張所致濕疹。④皮膚濕疹樣改變,對預(yù)期治療的療效不好。⑤皮膚濕疹樣改變,懷疑或有待排除接觸性過敏原。
【臨床意義】
斑貼試驗呈陽性反應(yīng)有兩種可能:刺激性反應(yīng)或過敏性反應(yīng)。接觸性皮炎可分為刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎。刺激性接觸性皮炎不涉及免疫應(yīng)答過程或致敏過程。刺激反應(yīng)的程度主要與刺激物濃度及接觸皮膚時間有關(guān),只要刺激性超出皮膚能夠耐受的閾值,任何使用者都可以發(fā)病。變應(yīng)性接觸性皮炎屬于一種遲發(fā)性變.態(tài)反應(yīng),需要多次誘導(dǎo)才能在少數(shù)敏感性個體形成致敏狀態(tài)。
在斑貼試驗中,通常認為刺激性反應(yīng)去除斑試物后紅斑反應(yīng)很快消失,而過敏性反應(yīng)則表現(xiàn)為浸潤性紅斑、丘疹等,陽性反應(yīng)常常在斑貼試驗后72小時或更長時間內(nèi)延遲出現(xiàn)。事實上,單從一次斑貼試驗的陽性結(jié)果很難準(zhǔn)確區(qū)分是刺激性反應(yīng)或過敏性反應(yīng),尤其在微弱陽性反應(yīng)的情況下。
【皮膚開放型斑貼試驗檢測】
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