醫(yī)院污水是指醫(yī)院(綜合醫(yī)院、病院及其它類型醫(yī)院)向自然環(huán)境或城市管道排放的污水。其水質(zhì)隨不同的醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模和其所在地區(qū)而異。每張每天排放的污水量約為200-1000L。醫(yī)院污水中所含的主要污染物為:病原體(寄生蟲卵、病原菌等)、漂浮及懸浮物、放射性污染物等,未經(jīng)處理的原污水中含菌總量達(dá)10^8個/mL以上。醫(yī)院污水處理的原則是:分質(zhì)分流,局部分隔治理,把污染就近消滅在污染源。主要處理方法為沉淀與殺毒。我國常用的殺毒劑為液氯,為了提高殺毒效率及不產(chǎn)生二次污染多趨向采用臭氧化法殺毒,殺毒處理后均可達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。處理過程中產(chǎn)生的污泥常采用石灰殺毒法及高溫堆肥法進(jìn)行處理。
醫(yī)院污水處理工藝流程選擇:
(一)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模,性質(zhì)和處理污水排放去向,進(jìn)行工藝選擇。根據(jù)醫(yī)院分類,分為傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入城市污水處理廠兩類。
醫(yī)院污水處理所用工藝須確保處理出水達(dá)標(biāo),主要采用的三種工藝有:加強處理效果的頭級處理,二級處理和簡易生化處理。 工藝選擇原則為:
1,傳染病醫(yī)院須采用二級處理,并需進(jìn)行預(yù)殺毒處理。
2,處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院須采用二級處理。
3,處理出水排入城市下水道(下游設(shè)有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院推薦采用二級處理,對采用頭級處理工藝的須加強處理效果。
4,對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的小型綜合醫(yī)院,條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施,之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的頭級處理。
醫(yī)院污水性質(zhì)
醫(yī)院污水的性質(zhì)指醫(yī)院產(chǎn)生的含原體、重金屬、殺毒劑、酸、堿以及放射性等的污水。醫(yī)院產(chǎn)生污水的主要部門和設(shè)施有:診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、動物房、同位素診斷;醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水,食堂、單身宿舍、家屬宿舍排水。
醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜,含原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,不經(jīng)處理會成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境:
1)醫(yī)院污水受到糞便、傳染性的病原性微生物污染,具有傳染性,可以誘發(fā)病痛或造成傷害;
2)醫(yī)院污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動植物油等有毒、有害物質(zhì);
3)洗印和化驗等過程產(chǎn)生污水含有重金屬、殺毒劑、溶劑等,部分具有致癌、致畸或致突變性,危害人體健康并對環(huán)境有長遠(yuǎn)影響;
4)同位素診斷產(chǎn)生放射性污水。放射性同位素在衰變過程中產(chǎn)生a-、β-和γ-放射性,在人體內(nèi)積累而危害人體健康。
醫(yī)院污水處理原則
1)全過程控制原則。對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過程進(jìn)行控制。
2)減量化原則。嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生管理體系,在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離,醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。
3)就地處理原則。為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害,在醫(yī)院須就地處理。
4)分類指導(dǎo)原則。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)。
5)達(dá)標(biāo)與風(fēng)險控制相結(jié)合原則。多方面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求,同時加強風(fēng)險控制意識,從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對突發(fā)性事件的能力。
6)安穩(wěn)原則。去除污水中有毒有害物質(zhì),減少處理過程中殺毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯,保護(hù)環(huán)境安穩(wěn)。
醫(yī)院污水處理工藝
根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)和處理污水排放去向,進(jìn)行工藝選擇。主要采用的工藝有三種:加強處理效果的頭級處理、二級處理和簡易生化處理。醫(yī)院污水處理一般采取工程設(shè)計、建設(shè)及驗收的操作與管理辦法,其處理設(shè)施需經(jīng)過一定時間的試運行,處理效果才能達(dá)到預(yù)期目的。化學(xué)法治理需經(jīng)一個月的試運行,二級生化法處理需經(jīng)三個月以上的試運行。因此,小型綜合醫(yī)院(主要包括城市衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)亟需尋求一種資金投入較少、建設(shè)周期較短、穩(wěn)妥達(dá)標(biāo)的技術(shù)方案(設(shè)備)。